Престариум таблетки диспергируемые что это

Престариум: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Престариум таблетки диспергируемые что это

Престариум ® 2,5 мг

действующее вещество: периндоприла аргинин;

1 таблетка содержит периндоприла аргинина 2,5 мг, что соответствует 1,6975 мг периндоприла;

вспомогательные вещества : лактоза, магния стеарат, мальтодекстрин, кремний коллоидный гидрофобный, натрия крахмала (тип А), глицерин (Е 422a), гипромеллоза (Е 464), макрогол 6000, титана диоксид (Е 171)

Престариум ® 5 мг

действующее вещество: периндоприла аргинин;

1 таблетка содержит периндоприла аргинина 5 мг, что соответствует 3,395 мг периндоприла;

вспомогательные вещества : лактоза, магния стеарат, мальтодекстрин, кремний коллоидный гидрофобный, натрия крахмала (тип А), глицерин (Е 422a), гипромеллоза (Е 464), макрогол 6000, титана диоксид (Е 171), меди хлорофиллинов (Е 141ии) ;

Престариум ® 10 мг

действующее вещество: периндоприла аргинин;

1 таблетка содержит периндоприла аргинина 10 мг, что соответствует 6,790 мг периндоприла;

вспомогательные вещества : лактоза, магния стеарат, мальтодекстрин, кремний коллоидный гидрофобный, натрия крахмала (тип А), глицерин (Е 422a), гипромеллоза (Е 464), макрогол 6000, титана диоксид (Е 171), меди хлорофиллинов (Е 141ии) .

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства:

Престариум ® 2,5 мг белого цвета, круглой формы, выпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Престариум ® 5 мг: светло-зеленого цвета, продолговатой формы таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с тиснением с одной стороны и насечкой на обоих краях.

Престариум ® 10 мг зеленого цвета, круглой формы, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с тиснением с одной стороны и с другой.

Фармакологическая группа

Ингибиторы АПФ (АПФ).

Код АТХ C09A A04.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Периндоприл – ингибитор фермента, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II (АПФ АПФ).

Преобразовательный фермент, или киназа, это экзопептидаза, которая делает возможным превращение ангиотензина I в сосудосуживающее ангиотензин II, а также вызывает распад вазодилататора брадикинина до неактивного гептапептид.

Ингибирование АПФ приводит к уменьшению концентрации ангиотензина II в плазме крови, что повышает активность ренина в плазме крови (за счет угнетения отрицательной обратной связи на высвобождение ренина) и снижает секрецию альдостерона.

Поскольку АПФ инактивирует брадикинин, ингибирование АПФ также приводит к повышению активности циркулирующей и местной каликреинкининовои системы (и таким образом также приводит к активации системы простагландинов). Этот механизм действия приводит к снижению артериального давления ингибиторами АПФ и частично отвечает за появление некоторых побочных эффектов (например, кашель).

Периндоприла аргинин действует через свой активный метаболит – периндоприлата. Другие же метаболиты не демонстрируют активности в подавлении АПФ в экспериментальных условиях.

Артериальная гипертензия.

Периндоприл эффективно снижает артериальное давление при всех степенях артериальной гипертензии: мягкой, умеренной и тяжелой; снижение систолического и диастолического артериального давления наблюдается как в положении лежа, так и в положении стоя.

Периндоприл уменьшает сопротивление периферических сосудов, что приводит к снижению артериального давления. В результате увеличивается периферическое кровоток без влияния на частоту сердечных сокращений.

Как правило, увеличивается и почечный кровоток, в то время как скорость клубочковой фильтрации (Шкр) обычно не меняется.

Максимальный антигипертензивный эффект развивается через 4-6 ч после однократного приема и сохраняется не менее 24 часов: соотношение Т / Р (корыто / пик – минимальная эффективность / максимальная эффективность в течение суток) периндоприла составляет 87-100%.

Артериальное давление снижается быстро. У пациентов, ответивших на лечение, нормализация артериального давления происходит в течение месяца и сохраняется без возникновения тахифилаксии.

В случае отмены периндоприла аргинина эффекта отмены не возникает.

Периндоприл уменьшает гипертрофию левого желудочка.

Клинические исследования доказали, что периндоприл обладает сосудорасширяющим свойствами. Он улучшает эластичность крупных артерий и уменьшает соотношение толщины стенки к просвету сосуда для малых артерий.

Дополнительная терапия с тиазидным диуретиком имеет синергийний эффект. Комбинация ингибитора АПФ и тиазидного диуретика также уменьшает риск развития гипокалиемии, вызванной диуретиком.

Сердечная недостаточность.

Периндоприла аргинин уменьшает работу сердца путем уменьшения пред- и постнагрузки на сердце.

Исследование при участии пациентов с сердечной недостаточностью продемонстрировали

  • уменьшение давления наполнения правого и левого желудочков,
  • снижение системного периферического сопротивления,
  • увеличение сердечного индекса и улучшения сердечного выброса.

В сравнительных исследованиях первое назначение 2,5 мг периндоприла аргинина пациентам с сердечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести не было связано с каким-либо достоверным снижением артериального давления по сравнению с плацебо.

Пациенты с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе.

Мультицентровое интернациональное двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование PROGRESS определило преимущества 4-летнего лечения периндоприлом (в монотерапии или в комбинации с индапамидом) по предотвращению повторного инсульта у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе.

Первичной конечной точкой был инсульт.

После 2 недель (периода run-in) приема периндоприла тертбутиламину в дозе 2 мг (что эквивалентно периндоприла аргинина 2,5 мг) 1 раз в сутки и 2 недель приема в дозе 4 мг (что эквивалентно периндоприла аргинина 5 мг) 1 раз в сутки, 6105 пациентов были рандомизированы на две группы: в одной группе пациенты принимали плацебо (n = 3054), а в другой периндоприл тертбутиламин 4 мг (что эквивалентно периндоприла аргинина 5 мг) в качестве монотерапии или в комбинации с индапамидом (n = 3051). Индапамид добавляли пациентам, которые имели показания к назначению диуретика и не имели противопоказаний к его назначению.

Эта терапия назначалась в дополнение к традиционному лечению инсульта и / или артериальной гипертензии или любых других патологических состояний.

Все пациенты, которые принимали участие в исследовании, имели цереброваскулярные заболевания в анамнезе (инсульт или транзиторная ишемическая атака) в течение последних 5 лет. Артериальное давление не был критерием для включения в исследование: 2916 пациентов были с артериальной гипертензией, 3189 пациентов были с нормальным артериальным давлением.

После 3,9 года (в среднем) наблюдение артериальное давление систолическое / диастолическое уменьшился в среднем на 9,0 / 4,0 мм рт. ст. и риск повторных инсультов (как ишемических так и геморрагических) достоверно снизился на 28% (95% CI [17; 38], p

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/prestarium.html

Таблетки диспергируемые: что это значит?

Престариум таблетки диспергируемые что это

Лекарства, которые продаются в аптеках, имеют разные формы выпуска, как знакомые каждому человеку, так и новые. В число последних входят диспергируемые таблетки, и далеко не все больные понимают, что это означает и как правильно принимать такие препараты.

Что такое диспергируемые таблетки?

Большинство лекарственных препаратов в виде таблеток предназначены для перорального приема – их нужно глотать и запивать водой. Диспергированные таблетки отличаются тем, что они растворяются в полости рта без дополнительных усилий. То есть, их нужно просто положить под язык и немного подождать, а все остальное произойдет самостоятельно.

Согласно нормативным документам, скорость растворения диспергируемых таблеток должна составлять не более 30 секунд.

Впервые подобный препарат был разработан в 1996 году американскими учеными, и пришел на смену буккальным (защечным) таблеткам, которые имели множество недостатков.

Средство состоит из молекул и наполнителя, которые образуют особую микросферу, а под воздействием слюны распадаются на микроскопические составляющие.

Наполнитель удерживает действующее вещество и защищает его от разрушающего воздействия соляной кислоты. Они проходят по пищеварительному тракту и попадают в 12-перстную кишку, откуда активный компонент проникает в кровь и сразу начинает действовать.

Преимущества препаратов

Благодаря особой форме выпуска и механизму воздействия, диспергированные таблетки имеют преимущества перед обычными препаратами для орального применения.

  1. Повышенная биодоступность. Диспергированные таблетки, в отличие от обычных препаратов, являются быстродействующими. Они не подвергаются разрушительному влиянию соляной кислоты и лучше всасываются в кровь.
  2. Минимальное количество побочных эффектов. Препараты не раздражают слизистую оболочку ЖКТ, благодаря чему не оказывают негативного воздействия на желудок.
  3. Выраженный эффект. Эффективность лечения диспергируемыми таблетками не уступает терапии инъекционными растворами.
  4. Удобство в применении. Для приема лекарственных средств не нужно постоянно носить с собой воду, а приятный вкус полностью исключает дискомфорт.

Диспергируемые препараты можно пить любым категориям пациентов. В их число входят маленькие дети, люди, которые имеют проблемы с глотанием (дисфагия), пациенты с психическими расстройствами, почечными дисфункциями, параличами и т.д. Младенцам таблетки можно растворять в воде или материнском молоке.

Недостатки таблеток

Наряду с преимуществами у диспергируемых таблеток есть ряд недостатков. Их нужно упаковывать в прочные блистеры и хранить при определенных условиях – под воздействием влаги препарат распадется. Кроме того, стоимость подобный лекарств на порядок выше, чем цена обычных медикаментов, так как технологический процесс их изготовления достаточно сложный.

Как принимать лекарства?

Прием диспергируемых препаратов не вызывает у пациентов трудностей. Их нужно растворить в любой жидкости (чае, молоке, соке и т.д.) или просто положить под язык.

Количество жидкости варьируется от 50 мл до 1-2 стаканов, в зависимости от содержания активного вещества. Прием пищи обычно не влияет на всасываемость и биодоступность препарата, но этот момент лучше уточнить в инструкции производителя.

Перечень диспергируемых препаратов

Чаще всего в виде диспергируемых таблеток выпускаются антибиотики, витамины и обезболивающие препараты, но их перечень постоянно растет. Недавно фармацевтические компании начали выпускать в подобной форме анксиолитические и противопаркинсонические средства, а также ингибиторы АПФ.

Они используются у определенных категорий пациентов, которые могут испытывать сложности с приемом лекарственных средств, а с появлением препаратов в диспергированной форме терапия значительно облегчается.

Антибактериальные препараты

В форме диспергируемых таблеток выпускаются антибактериальные средства на основе амоксициллина и азитромицина, в число которых входят:

  • Флемоклав Солютаб;
  • Флемоксин;
  • Амоксиклав Квиктаб;
  • Сумамед.

Антибиотики из этого перечня используются для лечения респираторных инфекций, ЛОР-органов, кожи, мягких тканей, мочеполовых путей.

Они обладают широким спектром активности и редко вызывают побочные эффекты – чаще всего наблюдаются головные боли и расстройства пищеварительной системы.

Дозировка зависит от клинического течения заболевания, выраженности симптомов, возраста и особенностей организма больного. Коррекция дозы у пожилых людей, а также пациентов с печеночными и почечными дисфункциями легкой и средней степени не требуется.

Анксиолитик Феназепам

Анксиолитическое средство Феназепам считается наиболее распространенным препаратом, использующимся для лечения неврологических и психоэмоциональных расстройств, депрессий, тревожных состояний и т.д. Он обладает выраженной терапевтической активностью и быстро устраняет неприятные симптомы.

Ключевое преимущество Феназепама заключается в том, что он практически не вызывает сонливости, поэтому может использоваться в дневное время.

Диспергируемые таблетки Феназепам можно принимать в любом месте и в любое время, если необходимо быстро купировать приступ панической атаки.

Недостатком пероральной формы препарата можно назвать то, что действовать он начинал только через 1-2 часа после приема.

Это доставляло определенные неудобства пациентам, особенно тем, которые страдают от панических атак.

После появления Феназепама в форме таблеток для рассасывания этот недостаток был устранен – терапевтическое воздействие препарата проявляется через 15-20 минут после приема.

Таблетки Мадопар

Мадопар – еще один популярный препарат, который применяется для лечения болезни Паркинсона и синдрома «беспокойных ног».

Он содержит действующее вещество леводопу, обладающее выраженной терапевтической активностью. Люди с диагнозом болезнь Паркинсона часто страдают дисфагией и акинезией – состояниями, которые затрудняют прием пероральных таблеток и суспензий.

Кроме того, большинство из них находятся в пожилом возрасте, когда всасываемость и усвояемость активных компонентов замедляется. Мадопар в форме диспергируемых таблеток делает лечение эффективным и комфортным – больному не приходится делать усилия для проглатывания лекарства, а терапевтическое воздействие проявляется быстрее и длится дольше.

Препарат Престариум

Лекарственное средство Престариум относится к категории ингибиторов АПФ, обладает сосудорасширяющим и гипотензивным эффектом. Он используется при хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии любой степени тяжести.

Действующее вещество препарата периндоприла аргинин снижает артериальное давление, нормализует работу сердца и сосудов, снижает нагрузку на миокард.

Престариум рекомендуется использовать у пациентов, которые страдают парезами, параличами и другими нарушениями после инсультов для профилактики рецидивов.

Диспергируемые таблетки Престариум принимают раз в сутки, предпочтительно утром перед едой. Их достаточно просто положить на язык, и, дождавшись растворения, проглотить со слюной.

Терапевтическое воздействие начинается через 15-20 минут после приема, достигает максимума через час и продолжается около суток.

Средство Найз

Диспергируемые таблетки Найз – нестероидный противовоспалительный препарат на основе активного вещества нимесулида.

Он обладает выраженным жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным воздействием, и используется при любых заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой и болевым синдромом.

В отличие от других НПВС, Найз не разрушает слизистую оболочку желудка, поэтому с осторожностью может использоваться при заболеваниях ЖКТ, почек и печени. Дозировка назначается индивидуально, курс лечения составляет не более 7-10 дней.

Свободная таблица лекарств:

Препарат Действующее вещество Производитель Цена, руб.
Флемоклав Солютаб Амоксициллин, клавулановая кислота Астеллас Фарма Юроп, Нидерланды 300
Флемоксин Амоксициллин Astellas Pharma Inc, Нидерланды 420
Амоксиклав Квиктаб Амоксициллина тригидрат, клавулановая кислота Сандоз, Словения 380
Сумамед Азитромицин Teva, Израиль 550
Феназепам Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин Валента Фарм, Россия 150
Мадопар Леводопа, бенсеразид Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцария 1200
Престариум Периндоприла аргинин Les Laboratoires Servier, Франция 360
Найз Нимесулид Dr. Reddys Laboratories Ltd 470

Несмотря на то, что диспергируемые таблетки обладают преимуществами перед традиционными препаратами, перед применением лучше проконсультироваться с врачом и изучить инструкцию.

Каждый препарат имеет противопоказания и побочные эффекты, которые следует учитывать перед приемом. Особенно важно проявлять осторожность при использовании лекарств у определенных категорий пациентов – детей, беременных женщин, людей с хроническими заболеваниями.

Обычные таблетки или диспергируемые

Диспергируемые препараты удобны в применении, обладают высокой биодоступностью и выраженным терапевтическим эффектом. Их рекомендуется использовать при лечении детей, людей с психическими заболеваниями, дисфагией, парализованных пациентов и тех, кто страдает серьезными хроническими патологиями.

Невзирая, что их стоимость выше, чем у обычных таблеток, они имеют преимущества и наносят организму меньше вреда. Если врач рекомендует принимать диспергируемые средства, лучше заплатить больше, но снизить вероятность дискомфорта при лечении и развития побочных эффектов.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://netbolezni.net/lekarstva/792-tabletki-dispergiruemye-chto-eto-znachit.html

Престариум® А (Prestarium® A) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Престариум таблетки диспергируемые что это

Последняя актуализация описания производителем 16.09.2015

Периндоприл* (Perindopril*) C09AA04 Периндоприл

  • Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) [Ингибиторы АПФ]
Таблетки, диспергируемые в полости рта1 табл.
активное вещество:
периндоприла аргинин2,5 мг
(1,698 мг в пересчете на периндоприл)
вспомогательные вещества: ацесульфам калия — 0,1 мг; аспартам — 0,1 мг; магния стеарат — 0,2 мг; кремния диоксид коллоидный безводный — 0,2 мг; сухая смесь лактозы и крахмала (лактозы моногидрат — 85%, крахмал кукурузный — 15%) — 36,9 мг
Таблетки, диспергируемые в полости рта1 табл.
активное вещество:
периндоприла аргинин5 мг
(3,395 мг в пересчете на периндоприл)
вспомогательные вещества: ацесульфам калия — 0,2 мг; аспартам — 0,2 мг; магния стеарат — 0,4 мг; кремния диоксид коллоидный безводный — 0,4 мг; сухая смесь лактозы и крахмала (лактозы моногидрат — 85%, крахмал кукурузный — 15%) — 73,8 мг
Таблетки, диспергируемые в полости рта1 табл.
активное вещество:
периндоприла аргинин10 мг
(6,79 мг в пересчете на периндоприл)
вспомогательные вещества: ацесульфам калия — 0,4 мг; аспартам — 0,4 мг; магния стеарат — 0,8 мг; кремния диоксид коллоидный безводный — 0,8 мг; сухая смесь лактозы и крахмала (лактозы моногидрат — 85%, крахмал кукурузный — 15%) — 147,6 мг

Круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета.

Фармакологическое действие — сосудорасширяющее, гипотензивное, ингибирующее АПФ.

Механизм действия

Периндоприл — ингибитор фермента, превращающего ангиотензин I в ангиотензин II.

АПФ, или кининаза II, является экзопептидазой, которая осуществляет как превращение ангиотензина I в сосудосуживающее вещество ангиотензин II, так и разрушение брадикинина, обладающего сосудорасширяющим действием, до неактивного гептапептида. В результате периндоприл снижает секрецию альдостерона.

Поскольку АПФ инактивирует брадикинин, подавление АПФ сопровождается повышением активности как циркулирующей, так и тканевой калликреин-кининовой системы, при этом также активируется система ПГ. Возможно, что этот эффект является частью механизма антигипертензивного действия ингибиторов АПФ, а также механизма развития некоторых побочных эффектов препаратов данного класса (например, кашель).

Периндоприл оказывает терапевтическое действие благодаря активному метаболиту периндоприлату. Другие метаболиты не оказывают ингибирующее действие в отношении АПФ in vitro.

Клиническая эффективность и безопасность

Артериальная гипертензия

Периндоприл эффективен в терапии артериальной гипертензии любой степени тяжести. На фоне применения препарата отмечается снижение как сАД, так и дАД в положении лежа и стоя.

Периндоприл уменьшает ОПСС, что приводит к снижению АД, при этом периферический кровоток ускоряется без изменения ЧСС.

Как правило, периндоприл приводит к увеличению почечного кровотока, скорость клубочковой фильтрации при этом не изменяется.

Антигипертензивное действие препарата достигает максимума через 4–6 ч после однократного приема внутрь и сохраняется в течение 24 ч. Через 24 ч после приема внутрь наблюдается выраженное (порядка 80%) остаточное ингибирование АПФ.

Снижение АД достигается достаточно быстро. У пациентов с позитивным ответом на лечение нормализация АД наступает в течение месяца и сохраняется без развития тахикардии.

Прекращение лечения не сопровождается развитием синдрома отмены.

Периндоприл оказывает сосудорасширяющее действие, способствует восстановлению эластичности крупных артерий и структуры сосудистой стенки мелких артерий, а также уменьшает гипертрофию левого желудочка.

Одновременное назначение тиазидных диуретиков усиливает выраженность антигипертензивного эффекта. Кроме этого, комбинирование ингибитора АПФ и тиазидного диуретика также приводит к снижению риска развития гипокалиемии на фоне приема диуретиков.

Сердечная недостаточность

Периндоприл нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью, получавших периндоприл, было выявлено:

– снижение давления наполнения в левом и правом желудочках сердца;

– снижение ОПСС;

– повышение сердечного выброса и увеличение сердечного индекса.

Исследование препарата по сравнению с плацебо показало, что изменения АД после первого приема препарата Престариум® А 2,5 мг у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (II–III функциональный класс по классификации NYHA), статистически достоверно не отличались от изменений АД, наблюдавшихся после приема плацебо.

Цереброваскулярные заболевания

Результаты исследования ПРОГРЕСС, где оценивалось влияние активной терапии периндоприлом (монотерапия или в комбинации с индапамидом) в течение 4 лет на риск развития повторного инсульта у пациентов, имеющих цереброваскулярные заболевания в анамнезе.

После вводного периода применения периндоприла третбутиламина по 2 мг (эквивалентно периндоприлу аргинину 2,5 мг) один раз в день в течение двух недель и затем по 4 мг (эквивалентно периндоприлу аргинину 5 мг) один раз в день в течение последующих двух недель, 6105 пациентов были рандомизированы на две группы: плацебо (n = 3054) и периндоприл третбутиламин по 4 мг (соответствует 5 мг периндоприла аргинина) (монотерапия) или в комбинации с индапамидом (n = 3051).

Индапамид дополнительно назначался пациентам, не имеющим прямых показаний или противопоказаний для применения диуретиков. Данная терапия назначалась дополнительно к стандартной терапии инсульта и/или артериальной гипертензии или других патологических состояний.

Все рандомизированные пациенты имели в анамнезе цереброваскулярные заболевания (инсульт или транзиторную ишемическую атаку) в течение последних 5 лет. Величина АД не являлась критерием включения: 2916 пациентов имели артериальную гипертензию и 3189 — нормальное АД. После 3,9 лет терапии величина АД (сАД/дАД) снизилась в среднем на 9/4 мм рт. ст.

Также было показано значительное снижение риска возникновения повторного инсульта (как ишемического, так и геморрагического) порядка 28% (95% CI (17; 38), p

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_38810.htm

Кому, когда и зачем назначают таблетки Престариум

Престариум таблетки диспергируемые что это

Действующее вещество препарата – периндоприл. Престариум относится к группе медикаментов, тормозящих активность фермента, превращающего ангиотензин 1 в активный сосудосуживающий фактор – ангиотензин 2. Благодаря расширению периферических сосудов на фоне приема этого средства снижается давление, уменьшаются проявления ишемии миокарда и головного мозга, восстанавливается работа сердца.

Показания к назначению Престариум

Препарат помогает контролировать уровень артериального давления, поддерживая его на рекомендуемых значениях, а также снижает нагрузку на сердечную мышцу за счет расширения периферических сосудов. Эти свойства Престариума нашли применение при терапии таких заболеваний:

Рекомендуем прочитать статью о том, какие важные для сосудов ингибиторы АПФ. Из нее вы узнаете о механизме действия ингибиторов АПФ, их классификации, препаратах последнего поколения, а также о показаниях к применению, противопоказаниях, как применять лекарственные средства.

А здесь подробнее о том, всегда ли можно пить Дигоксин при аритмии.

Как помогают от давления

В результате торможения активности ангиотензина Престариум снимает спазм артерий, облегчая периферическое кровообращение. Важно то, что это происходит без изменений частоты и силы сердечных сокращений. При применении лекарственного средства возрастает растяжимость стенок крупных сосудов и проходимость артерий более мелкого диаметра.

Препарат может использоваться при всех формах артериальной гипертензии – от мягких до тяжелых, он влияет в равной степени на систолический и диастолический показатели, понижает давление быстро и устойчиво.

Начало гипотензивного эффекта отмечается через час после приема, достигает пика на пятый час, продолжается минимум сутки. Престариумом удается нормализовать состояние пациентов с гипертонией на первом месяце лечения, при курсовом лечении нет эффекта привыкания или ухудшения состояния при отмене.

Препарат активизирует почечную гемодинамику, не нарушая способность к фильтрации. Одним из достоинств является способность снижать степень гипертрофии мышечных волокон левого желудочка.

Чем диспергируемые таблетки отличаются от обычных

Форма выпуска диспергируемой таблетки предусматривает, что она, попадая в полость рта, сама распадается на части, не требует усилий при глотании или обязательного запивания водой.

Их можно использовать для пациентов, которые не могут проглотить обычную таблетку из-за неврологических нарушений (после инсульта), необходимости оставаться в горизонтальном положении (лежачие больные, при процедуре диализа).

Такие ситуации могут возникнуть и в том случае, если наблюдается отказ от лечения – психические расстройства, деменция.

Помимо этого, растворимость во рту обеспечивает ускоренное и полное всасывание, быстрое проникновение в кровь.

Диспергируемые таблетки удобны для работающих и активно путешествующих людей, так как не нужно иметь с собой воду, чтобы принять лекарство.

Противопоказания

Опасно применять Престариум при непереносимости периндоприла или вспомогательных компонентов препарата, а также при установленной гиперчувствительности (особенно ангионевротическом отеке) к другому медикаменту из группы ингибиторов АПФ.

Если пациент имеет недостаточность функции почек, сужение единственной почечной артерии или обоих при двух функционирующих почках, сахарный диабет, нефропатию, то препарат противопоказан. Престариум не сочетается с таким средством, как Расилез.

Требуется осторожность и врачебное наблюдение за пациентами, которым рекомендован препарат, если они имеют риск развития следующих состояний:

  • обезвоживание – прием мочегонных, ограничение соли и жидкости, рвота, кровопотеря;
  • гипотония – болезни сосудов головного мозга, стенокардия, почечная гипертония, одна работающая почка, почечная недостаточность, сужение аортального или митрального клапана, операции под общим наркозом;
  • повышение калия в крови – использование препаратов, содержащих его, или калийсберегающих диуретиков;
  • снижение лейкоцитов крови – аутоиммунные болезни, применение цитостатиков;
  • аллергические реакции – проведение специфической терапии антигенами;
  • колебания сахара крови при лечении сахарного диабета.

Применение Престариум

Этот препарат может быть назначен как для самостоятельного лечения, так и в составе комбинированной терапии. Дозу подбирают индивидуально, ориентируясь на такие правила:

  • При недостатке натрия и воды в организме нужно вначале восстановить ихРегулярный контроль АД

    нормальное содержание, а затем принимать Престариум.

  • Диуретики отменить за 2 — 3 дня, если они необходимы, то использовать низкие дозы и только тех средств, которые выводят калий.
  • На протяжении всего курса следует контролировать работу почек, содержания калия в крови.
  • Ежедневно измерять артериальное давление.
  • Стандартная поддерживающая доза составляет 5 мг в сутки.
  • Престариум пьют утром перед едой.

Можно ли делить таблетку

Из двух форм выпуска Престариума в виде диспергируемых таблеток делимой считается только та, что содержит 5 мг периндоприла, на ней нанесена специальная черта для удобства разлома. Таблетки по 10 мг имеют вид двояковыпуклого диска, их рекомендуется использовать целиком, так как особенности структуры не дадут возможности точного дозирования при делении.

С какой дозы лучше начинать – 5 или 10 мг

Чаще всего пациентам назначается 5 мг препарата в сутки.

Однако для той категории лиц, которые имеют факторы риска чрезмерного падения давления (пожилые, принимающие мочегонные, с заболеваниями сердца, почек и церебральных сосудов), нужно начинать с 2,5 мг один раз утром.

Повышение дозы обосновано, если Престариум хорошо переносится, а нужный уровень показателей давления и кровообращения не достигнут.

Решение о коррекции лечения и переводе пациентов на прием таблеток с более высоким содержанием периндоприла принимается врачом через 2 — 4 недели от начала терапии. Максимальная доза составляет 10 мг, ее можно использовать длительно для снижения риска осложнений гипертонии, ишемии миокарда и головного мозга.

Возможные побочные реакции лекарства

Чаще всего отмечаются такие нежелательные эффекты при применении:

  • общая слабость,
  • неустойчивость при ходьбе,
  • головокружение,

    Головная боль при падении давления

  • падение давления,
  • головная боль,
  • кашель,
  • чередование запоров и поносов,
  • онемение конечностей,
  • шум в ушах,
  • мелькание точек в глазах,
  • тошнота,
  • изменение вкусовых ощущений,
  • боль в животе,
  • судорожные подергивания мышц,
  • снижение сахара в крови,
  • зуд кожи и сыпь.

Большинство этих проявлений возникают из-за чрезмерного падения давления, в таких случаях препарат отменяется. Другим поводом, из-за которого приходится приостановить терапию, является упорный сухой кашель, свойственный практически всем средствам из группы ингибиторы АПФ.

Применение при беременности

В связи с возможной опасностью для здоровья будущего ребенка, Престариум не назначается в период подготовки беременности, а если она все же наступила на фоне лечения, то его следует отменить как можно скорее.

Если продолжить терапию в поздние сроки, то у новорожденного может нарушиться окостенение черепа и работа почек.

Из-за риска гипотонии такие младенцы должны быть под постоянным наблюдением педиатров на протяжении первого года жизни.

Поэтому чаще всего для беременных женщин Престариум заменяют на медикаменты с доказанной безопасностью, это же правило применимо и в период лактации, особенно если ребенок родился недоношенным или с низким весом. Так как нет достаточного подтверждения возможности назначения детям до 18 лет, то им он не может быть рекомендован.

Смотрите на видео о лекарственном препарате Престариум от повышенного давления:

Стоимость препарата

В аптечной сети представлен периндоприл аргинин, выпускаемый французской фирмой Сервье под названием Престариум А в дозировках по 5 и 10 мг в одной таблетке. За упаковку, которая содержит 30 штук, в среднем нужно заплатить:

Аналоги

Полностью идентичных по химическому составу аналогов Престариума А нет, в составе идентичных по фармакологическому действию препаратов содержится периндоприл, но в виде другой соли, поэтому их дозирование отличается (вместо 5 и 10 мг в таблетке содержится – 4 и 8).

Торговые названия периндоприла:

  • Пренеса,
  • Коверкс,
  • Парнавел,
  • Пиристар,
  • Арентопрес,
  • Гиперник,
  • Промеприл,
  • Стопресс,
  • Перинева.

Рекомендуем прочитать статью об эффективном, но непростом препарате Верапамил. Из нее вы узнаете о фармакологических свойствах, показаниях к применению Верапамила, противопоказаниях и возможных побочных явлениях при приеме, а также о способах приема данного препарата.

А здесь подробнее о том, как принимать препарат Нифедипин при давлении.

Престариум относится к группе блокаторов АПФ. Основной механизм действия связан с расширением периферических артерий. Его назначают для лечения гипертонической болезни и вторичных гипертензий, он облегчает работу сердца при недостаточности кровообращения, предотвращает осложнения, вызванные ишемией миокарда и головного мозга.

Препарат отличается быстрым наступлением эффекта и длительным поддержанием давления на рекомендованном уровне. Для пациентов из групп риска гипотонии начальная доза должна быть низкой, а повышение до необходимой – плавным. Достоинством диспергируемых таблеток Престариума А является возможность их полного и ускоренного всасывания без запивания водой.

Источник: http://CardioBook.ru/tabletki-prestarium/

ПроГипертонию
Добавить комментарий