Пирацетам при гипотонии

Гипотония: лечение медикаментозное – лучшие препараты

Пирацетам при гипотонии

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: popova@cardioplanet.ru

Гипотония – состояние организма, сопровождающееся значительным понижением кровяного давления. Его показатели опускаются ниже отметок 95/65 мм ртутного столба.

Однако в медикаментозной терапии состояние нуждается только в случаях, когда существенно понижает качество жизни пациента, негативно воздействуя на состояние его здоровья.

Основная цель медикаментозного лечения гипотонии – улучшение работоспособности сердца и тонуса сосудов, а также повышение концентрации гемоглобина в крови.

Медикаментозная терапия патологии

При тяжелом протекании гипотонии перед врачами стоят определенные задачи. Терапия призвана:

  • улучшить центральную и периферическую гемодинамику;
  • нормализовать систолическое и диастолическое давление крови;
  • повысить тонус кровеносных сосудов;
  • стабилизировать деятельность всех уровней системы регуляции сосудистого тонуса.

Основа терапии гипотонии – здоровый образ жизни в сочетании с применением тонизирующих препаратов. Для вспомогательного лечения используют кофеинсодержащие средства (Ацепар, Цитрамон, Пенталгин-Н). А как бороться с гипотонией более радикально? Для достижения максимального эффекта применяют:

  1. Психотоники;
  2. Аналептики;
  3. Адреномиметики (обычно для неотложной помощи);
  4. Стимуляторы деятельности спинного мозга;
  5. М-холинолитики;
  6. Ноотропы;
  7. Средства пластического действия, энергизаторы;
  8. Витамины.

Особая разновидность патологии – медикаментозная гипотония. Сердечно-сосудистые нарушения обычно требуют приема специфических лекарственных средств, которые понижают давление крови. Ошибки при их применении способствуют развитию медикаментозной формы гипотензии. К препаратам, способным вызвать патологическое состояние, относят:

  • Нитроглицерин;
  • АПФ-ингибиторы;
  • средства центрального воздействия;
  • сартаны;
  • бета-блокаторы;
  • диуретики;
  • блокаторы кальциевых каналов.

Лекарственные препараты следует принимать строго по назначению врача. При проявлении нехарактерных симптомов после приема медикаментозных средств необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Психотоники

Стимулируют центральные и периферические отделы адренергической системы. Их применяют при астениях, при этом умеренное повышение кровяного давления практически не вызывает учащения пульса. Обычно назначают Сиднофен, Мезокарб, Мексидол, Сиднокарб. Эти средства действуют постепенно, не оказывая выраженных ответных реакций со стороны ЦНС. Могут возникать:

  • головные боли;
  • тревожность;
  • раздражительность.

При появлении побочных эффектов дозировку препаратов понижают, а иногда их вовсе отменяют. Сиднофену присущи выраженные антидепрессивные свойства, а Мексидол лечит астению, благотворно воздействуя на мозговой кровоток.

Аналептики

Возбуждают задний отдел головного мозга, в основном его сосудистый центр. Аналептики при гипотонии:

  • понижают усталость;
  • стабилизируют настроение;
  • способствуют повышению работоспособности;
  • благотворно воздействуют на кратковременную память.

Но этой группе препаратов свойственны и определенные недостатки, они:

  • вызывают болезненно повышенное настроение (эйфорию);
  • рассеивают внимание;
  • требуют достаточно продолжительного перерыва после выполнения значительного объема работы.

Аналептические лекарства от гипотонии (Кордиамин, Центедрин) применяют ситуационно или краткими курсами.

Адреномиметики

Стимулируя периферические альфа-адренорецепторы, вызывают сужение кровеносных сосудов и уменьшение кровотока. Препараты незаменимы для оказания срочной помощи при предобморочных состояниях на фоне резкого снижения давления крови (Мезатон, Фетанол). Определенные адреномиметики входят в схемы базисной терапии гипотонии (Гутрон, Регултон).

Гутрон действует пролонгировано, не оказывая влияния на ЦНС. При его приеме одновременно с повышением давления улучшается церебральный кровоток, возрастает способность переносить физические нагрузки. Иногда прием препарата вызывает аритмии и дозозависимые болевые ощущения в области сердца. Передозировка сопровождается:

  • зябкостью;
  • появлением «морозных» пупырышков в области затылка;
  • расстройствами мочеиспускания;
  • редким биением сердца.

Для купирования симптомов передозировки используют Атропин. Продолжительное применение адреномиметиков требует обследования почек. Регултон эффективно снимает симптоматику гипотонии. Но при этом наблюдается определенное учащение пульса, а толерантность к физическим нагрузкам не меняется. При интенсивной тахикардии Регултон не назначают.

Стимуляторы деятельности спинного мозга

Хорошо стимулирует деятельность спинного мозга Секуринин. Он менее активен, чем Стрихнин, но обладает значительно меньшим количеством побочных эффектов. В ряде случаев средство противопоказано, это:

  • склонность к проявлению судорог;
  • гипертиреоз;
  • бронхиальная астма;
  • беременность.

Средство применяют для повышения работоспособности и для борьбы с проявлениями астении.

М-холинолитики

Применяются при гипотонии, сочетанной с одним из видов ВСД – ваготонией. М-холинолитики (Белласпон, Беллоид) блокируют взаимодействие холинорецепторов с ацетилхолином (медиатор парасимпатической нервной системы). Передозировке препаратов характерны:

  • скачущий пульс;
  • расширение зрачков;
  • нарушение зрения на близком расстоянии;
  • пересушивание и покраснение кожи;
  • гипертермия;
  • трудности с глотанием, вызванные сухостью во рту.

Возможны проявления острого психоза.

Ноотропы

Не способны суживать сосуды, однако обеспечивают максимальную эффективность вазоактивных средств. Они активируют метаболические процессы, происходящие в ЦНС, и улучшают регионарное кровообращение. Ноотропы (Пирацетам, Пантогам) благотворно воздействуют на определенные функции мозга:

  • облегчают мыслительные процессы;
  • улучшают память;
  • стимулирую адаптационные способности мозга.

Препараты не активируют психомоторику организма и не вызывают привыкания. Отлично стимулируют процессы обмена у детей и взрослых. Их применяют отдельно и в сочетании с вазоактивными средствами.

Ноотропы нередко назначают при гипотензии на фоне астении или легкой депрессии, сопровождающейся заторможенностью и снижением памяти. При приеме препаратов давление может нормализоваться, не улучшив общего состояния здоровья.

В комплексе с ними рекомендуют применять другие лекарственные средства.

Средства пластического воздействия, энергизаторы

Применяют для предотвращения разного рода перенапряжений и для поддержания работоспособности. Они восстанавливают структуру клеток, активизируют биохимические процессы. Для этих целей применяют:

  • Оротат калия – обладает антидистрофическими свойствами, стимулирует биосинтез нуклеиновых кислот, улучшает регенерацию тканей;
  • L-карнитин – активно участвует в процессах, обеспечивающих деятельность мышц;
  • Липоцеребрин – применяют при нервных и физических перегрузках, пониженной работоспособности;
  • Лецитин-церебро – прописывают при эмоциональных перенапряжениях и значительных физических нагрузках;
  • Рибоксин – активизирует обменные процессы, способствует обогащению тканей кислородом;
  • Аспаркам – рекомендован при значительных физических нагрузках с целью поддержания миокарда;
  • Глутаминовая кислота – применяют для поддержания организма после физического и умственного перенапряжения;
  • Метионин – регулирует функции печени, устраняет последствия интенсивных физических нагрузок.

Средства пластического воздействия главным образом влияют на продуцирование нуклеиновых кислот и белков. Энергизаторы повышают мышечный потенциал и активируют синтез необходимых организму энергетических средств.

Витамины

При гипотонии хорошо повышают работоспособность. Витамины оказывают на организм направленное воздействие:

  • улучшают деятельность ЦНС, стимулируют питание тканей и обменные процессы (А, С, В1, 2, 3, 6, 15);
  • поддерживают способность тканей при необходимости продуцировать насыщенные энергией молекулы (С, В1, 2, 5, 6, 15);
  • стимулируют выработку белков и регенеративные процессы, активируют пластический обмен (фолиевая кислота, В1, 2, 3, 5, 6, 12, 15);
  • усиливают продуцирование медиаторов ЦНС и миелина – «защитника» оболочки стволов нервов (В1, 2, 3, 6, 12).

Наиболее эффективны комплексы с оптимальной дозировкой витаминов, микро- и макроэлементов, минералов (Витамаунт комплит, Поливит для взрослых). При гипотонии важны:

  • витамины Е, С, В6;
  • фосфор;
  • кальций.

Витамины необходимы организму в сравнительно небольших количествах.

«Мостик» между медикаментозной терапией и профилактикой – пищевые добавки. При гипотонии применимы препараты Тонус (цветочная пыльца), Апилак (маточное молочко пчел) и Цыгапан (панты северного оленя). Кроме того, при терапии гипотонии широко используют адаптогены растительного происхождения (женьшень, элеутерококк, лимонник).

Медикаментозное лечение гипотонии показано при значительном ухудшении здоровья пациента. Подбирать схемы лечения и дозировку препаратов должен специалист – на основании симптоматики и особенностей его организма. Однако начинать терапию следует с пересмотра образа жизни и организации правильного питания.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/davlenie/medikamentoznoe-lechenie-gipotonii

Медикаментозное лечение гипотонии

Пирацетам при гипотонии

Здоровье / Артериальное давление (АД)

медикаментозное лечение гипотонии

медикаментозное лечение начинают с небольших доз, по мере необходимости постепенно увеличивая дозу. Следует также помнить, что на разных людей один и тот же препарат может действовать неодинаково. И конечно, лечение нужно проводить под регулярным контролем артериального давления (особенно тщательно при подборе и смене препаратов) и под наблюдением врача.

В случаях средней и легкой тяжести заболевания период немедикаментозного лечения может продолжаться до 12 месяцев, и только если такое лечение окажется неэффективным, следует переходить к приему гипертензивных препаратов.

При тяжелом течении заболевания рекомендуется безотлагательно начинать прием препаратов, повышающих артериальное давление.

Препараты, применяемые при лечении гипотонии

Одним из самых популярных на сегодняшний день средств для повышения давления, возбуждения нервной системы, улучшения работоспособности и внимания является кофеин.

Как правило, назначают кофеин в составе комбинированных таблеток – цитрамон, пирамеин, кофетамин, аскофен.

В природе это вещество содержится в кофе, а также в орехах кола, родиной которых является тропическая Африка. Так что известные и любимые многими кока-кола и пепси-кола тоже имеют в своем составе кофеин.

Оптимальная доза кофеина – 0,1 г. Именно такое его количество содержится, например, в одной чашке крепкого кофе.

Если эта доза превышена, эффект чаще всего бывает обратный: вы можете почувствовать беспокойство, сердцебиение, появится учащенное мочеиспускание.

Цитрамон принимают при различных болях (головных, зубных, менструальных, суставных). Он эффективен в тех случаях, когда головная боль вызвана нарушенным оттоком венозной крови из сосудов мозга вследствие их пониженного тонуса.

Кроме кофеина, в состав цитрамона входят также ацетилсалициловая кислота, фенацетин и лимонная кислота. Благодаря ацетилсалициловой кислоте он обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием.

Фенацетин также является жаропонижающим и обезболивающим веществом.

Противопоказания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно в стадии обострения, выраженные нарушения работы печени и почек, геморрагический диатез. Осторожно нужно относиться к этому лекарству людям, страдающим подагрой. При бронхиальной астме прием ацетилсалициловой кислоты может спровоцировать приступ удушья.

Орто-таурин принимают при вегетососудистой дистонии, повышенной утомляемости, особенно если плохое самочувствие сочетается с предменструальным синдромом у женщин.

Препарат уникален по составу: аминокислота таурин, минералы в хелатной форме (магний, цинк, марганец), а также витамины группы В и фолиевая кислота.

Это лекарственное средство устраняет кальциевую перегрузку, выводит избыточную жидкость, успокаивает нервную систему, устраняет дисфункцию эндотелия, нормализует давление и расслабляет сосуды. Действие препарата на сердце усиливается с помощью магния, марганца и витамина B1.

Регултон принимают при гипотонии, сопровождающейся состоянием тревоги, страха, а также при умственных перегрузках, бессоннице, головокружениях.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, тиреотоксикоз, первый триместр беременности, осложненная глаукома.

Сапарал применяется в качестве тонизирующего средства при астенических и депрессивных состояниях, неврастении, гипотонии, а также для профилактики и лечения умственного и физического переутомления.

Противопоказания: эпилепсия, повышенная возбудимость. Не рекомендуется принимать препарат в вечерние часы.

При нарушениях памяти и снижении концентрации внимания, при болезнях сосудов, после травм, при изменениях настроения, связанных с нарушением мозговой деятельности, применяют препараты ноотропного ряда.

В настоящее время в эту группу входит более 30 препаратов, в том числе ноотропил, аминалон, фенибут, пикамилон, винпоцетин, кавинтон, ницероглин, ксантинола никотинат.

Механизмы действия и химическое строение этих препаратов несколько отличаются, но всем им присущи определенные свойства: восстанавливают равновесие между процессами возбуждения и торможения в головном мозге, активизируют процессы обмена веществ и энергии в клетках, снимают спазм мозговых сосудов.

При недостаточном кровоснабжении клеток головного мозга, что наблюдается при пониженном артериальном давлении, препараты ноотропного ряда снижают потребность клеток в кислороде, повышая тем самым устойчивость мозга к его недостатку. Эти препараты активизируют синтез белков и других необходимых для жизнедеятельности клеток веществ.

Ноотропил (пирацетам) стимулирует энергетические процессы в клетках мозга, улучшает мозговое кровоснабжение. За счет нормализации кровообращения устраняются головокружения, нарушения внимания, стабилизируются интеллектуальные и эмоциональные процессы.

Эффективность препарата проверена при астенических состояниях, когда преобладание тормозных процессов приводит к вялости, малой подвижности, заторможенности не только физической, но и интеллектуальной.

Это лекарство назначают при депрессивных состояниях и даже при инфаркте миокарда (за счет его особенности повышать устойчивость клеток к недостатку кислорода).

Энцефабол (пиридитол) по своему лечебному действию аналогичен ноотропилу, хотя имеет иное химическое строение. Активирует обменные процессы в нервной системе, способствует лучшему проникновению в клетки мозга глюкозы, которая является главным поставщиком энергии для мозга.

Препарат уменьшает образование молочной кислоты, являющейся продуктом обмена веществ нервных клеток, повышает устойчивость клеток мозга к пониженному содержанию кислорода.

Это лекарственное средство назначают при мигрени, нарушениях мозгового кровообращения, депрессиях, которые сопровождаются заторможенностью, а также при астении.

Противопоказания: эпилепсия, двигательное и психическое возбуждение.

К препаратам растительного происхождения, которые применяют при пониженном давлении, относится танакан. Это лекарство действует на клеточном уровне, нормализуя обменные процессы. Его применяют при нарушениях кровообращения в сосудах головного мозга (последствия травм, инсульта, в старческом возрасте).

Препарат не дает формироваться тромбам, тормозит процессы перекисного окисления, которые приводят к образованию разрушающих клеточные мембраны веществ, свободных радикалов, препятствует возникновению отеков. Улучшаются свойства крови, нормализуется кровоток, особенно в сосудах головного мозга.

Это лекарственное средство эффективно при астениях, депрессиях, а также при головокружении, звоне в ушах, расстройствах памяти и внимания, нарушении сна.

Препарат назначают длительными курсами, не менее 1 месяца.

Для облегчения работы головного мозга в условиях пониженного давления применяют препараты, содержащие аминокислоты. Эти вещества представляют собой строительный материал для выработки организмом специфических белков, ферментов, гормонов и других биологически активных веществ.

Аминокислоты входят в состав белков. Некоторые из них (глицин, глутаминовая кислота, g-аминомасляная кислота и др.) являются нейромедиаторами, то есть веществами, которые передают импульсы от одной нервной клетки к другой.

Из аминокислот в организме вырабатываются эндорфины и энкефалины, которые известны как мозговые «гормоны счастья».

Глицин – аминокислота, которая является одним из нейромедиаторов. В качестве лекарственного вещества его применяют для улучшения обменных процессов в тканях мозга. Эти приводит к уменьшению депрессии, повышенной раздражительности, нормализации сна.

Церебролизин – комплексный препарат, в состав которого входят аминокислоты и белки, необходимые для работы мозга. Его применяют при вегетативной дистонии по гипотоническому типу, при других заболеваниях, сопровождающихся расстройством нервной системы (после травм, кровоизлияний и воспалительных процессов головного мозга). Препарат назначается в инъекциях.

Противопоказания: беременность, выраженные нарушения работы почек.

Цитруллин – аминокислота, которая помогает нормализовать обмен веществ и активизирует защитные силы организма.

Применяют это лекарство при симптомах переутомления, вялости, пониженной работоспособности, при явлениях астении, а также в процессе выздоровления после перенесенных травм, операций, тяжелых инфекций, у спортсменов при повышенной физической нагрузке.

Назначают препарат курсом, который не должен превышать 12 дней.

Источник: https://poleznoeznanie.ru/2979.htm

ПроГипертонию
Добавить комментарий