Мексидол для профилактики как принимать

Мексидол для чего назначают: повышает или понижает давление, как влияет при повышенном и низком

Мексидол для профилактики как принимать

В настоящее время все большую популярность приобретают антиоксидантные препараты. Мы предлагаем Вам ознакомиться с одним из них и узнать более полную информацию о препарате Мексидол, и для чего его назначают врачи.

Кроме антиоксидантного, этот препарат обладает широким спектром действия. Он улучшает память, уменьшает вред воздействия токсинов (особенно на фоне действия алкоголя), повышает устойчивость организма к возникновению патологий, связанных с кислородной недостаточностью.

Подробное описание

Мексидол (на латинском Mexidol) — препарат, созданный на основе этилметилгидроксипирина. Вещество действует как протектор клеточных мембран от вредного воздействия свободных радикалов. Применяется для терапии большого количества психических патологий.

Сукцинат этилметилгидроксипиридина позволяет нормализовать кислородное снабжение тканей и процесс его усвоения. Улучшает память, уменьшает вред воздействия токсинов (особенно на фоне действия алкоголя), повышает устойчивость организма к возникновению патологий, связанных с кислородной недостаточностью.

Важно! Согласно клиническим данным, препарат оказывает положительное влияние на сосуды при возникновении изменений атеросклеротического характера, слипании тромбоцитов и при появлении проблем с церебральной гемодинамикой.

Мексидол в ампулах вводится в вену, а также внутримышечно. Попадая в кровь, он начинает быстро действовать и проводить химические, а также биологические процессы, которые сильно отличаются от других препаратов. От чего назначают уколы Мексидола? Он имеет широкий спектр действия, инъекции назначают при различных формах заболеваний.

  1. Препарат активизирует метаболические реакции, улучшает микроциркуляцию, снижает вязкость крови и улучшает мозговое кровообращение. Защищает клеточные мембраны эритроцитов и тромбоцитов от разрушения, снижает уровень холестерина.
  2. Нормализует окислительно-восстановительные процессы в клетках мозга.
  3. Мексидол снимает симптомы алкогольной интоксикации при абстинентном синдроме. Восстанавливает когнитивные функции, устраняет вегетативный дисбаланс после длительных запоев.
  4. Усиливает действие других средств: транквилизаторов, нейролептиков и противосудорожных.
  5. Мексидол помогает от депрессии, улучшает память и повышает способность к обучению.
  6. Прием мексидола при ишемической болезни сердца способствует сохранению миокарда за счет укрепления мембраны миокардиоцитов, а также защиты сосудистой стенки от отложения холестерина.
  7. Способствует формированию коллатерального кровообращения в условиях повреждения миокарда после инфаркта.

Важно! Препарат используют для того, чтобы облегчить восстановительный период после перенесенного инсульта. Благодаря ему риск повторного инсульта многократно снижается.

Мембраностабилизирующий эффект препарата обусловлен фармакологическими качествами основного действующего вещества в основе лекарственного продукта. Мексидол способствует нормализации кислородного обмена в тканях, улучшает усвояемость питательных веществ на клеточном уровне.

Учитывая ключевой эффект, который обеспечивает Мексидол, не трудно догадаться, для чего его назначают.

Основные эффекты, на которые можно рассчитывать:

  • антигипоксический;
  • стресспротекторный;
  • ноотропный;
  • противоэпилептический;
  • анксилитический;
  • противосудорожный;
  • антисклеротический.

Стоит знать! Препарат улучшает обмен веществ и регулирует процессы кровоснабжения  тканей головного мозга. Оптимизируются реологические качества крови, снижается агрегация тромбоцитов до оптимального уровня.

Лекарство помогает нормализовать постстрессовое поведение. С помощью данного лекарственного продукта удается устранить дегенеративные процессы в тканях головного мозга, восстановить нормальный цикл работа-отдых. Значительно улучшаются когнитивные способности пациентов.

Активным компонентом препарата является мексидол (химическое название этилметилгидроксипиридина сукцинат). Этот нейропротектор оказывает следующее фармакологическое действие:

  • тормозит свободнорадикальное окисление липидов (антиоксидантное действие);
  • оказывает мембраностабилизирующий эффект (мембранопротекторное действие);
  • уменьшает вероятность повреждения клеток во время ишемии (антигипоксическое действие);
  • имеет противосудорожную активность;
  • оказывает ноотропный и анксиолитический эффект;
  • снижает концентрацию холестерина и «плохих» липопротеидов (гиполипидемическое действие);
  • оказывает антистрессорное действие.

Благодаря своей химической структуре мексидол помогает нормализовать структурно-функциональные элементы мембраны клеток, восстанавливать нейромедиаторный баланс, улучшать энергетический баланс клетки, уменьшать вязкость мембран и увеличивать их текучесть.

Показания к применению

От чего помогает? Мексидол используют, как антиоксидантное средство в неврологии, кардиологии и психиатрии. Показания к применению у медикамента следующие:

  • панические атаки;
  • когнитивные нарушения на фоне церебросклероза;
  • психопатии, абстинентный синдром;
  • острая интоксикация психотропными препаратами;
  • неврастенические состояния после сильных физических нагрузок;
  • сотрясение головного мозга, последствия травм головы;
  • острые и хронические энцефалопатии;
  • вегетативная дисфункция;
  • неврозоподобные состояния;
  • острые нарушения коронарного кровообращения, как дополнительная терапия;
  • в хирургии после оперативных вмешательств, гнойных воспалений брюшины и панкреатитах;
  • остаточные явления после инсультов, а также при транзиторной ишемии мозга для профилактики обострения;
  • для профилактики перед экстремальными нагрузками.

Инструкция по применению с дозировками

Раствор Мексидола вводят внутримышечно или внутривенно, дозировку подбирают в зависимости от патологии, состояниях больного и его индивидуальных особенностей.

При внутривенных капельных инфузиях введение препарата должно быть медленным – не быстрее 60 капель в минуту, струйное введение должно длиться 5-7 минут.

Важно! Единоразовая доза должна быть не выше 250 мг, а суточная – 800 мг.

Комплексная терапия уколами Мексидола при нарушениях мозгового кровообращения начинается с введения 200-400 мг внутривенно каждый день, а с 5 суток меняется на внутримышечное введение по 100 мг трижды в сутки. Длительность курса – 2 недели.

Лечение после травм головы заключается во внутривенном введении 200 — 500 мг препарата ежедневно по 3 раза в течение 15 дней.

Дисциркуляторная энцефалопатия лечится Мексидолом около месяца, первую половину месяца вводят внутривенно по 100 мг 3 раза в сутки, а вторую – внутримышечно 1 раз в день.

При терапии когнитивных расстройств у людей преклонного возраста вводят 100-300 мг препарата внутримышечно на протяжении двух-четырех недель.

Согласно инструкции по применению Мексидол в форме таблеток принимают по 125-250 мг 2-3 раза в день. Суточная доза не должна быть выше 800 мг.

В среднем терапия длится 7-14 дней, дозировку постепенно увеличивают, а потом постепенно уменьшают к окончанию терапии. При комбинированном лечении ишемической болезни сердца препарат принимают 1,5-2 месяца.

Стоит знать! Данное лекарственное средство может вызвать нарушение концентрации внимания и сонливость. Поэтому во время терапии следует отказаться от вождения автотранспорта и работ, которые требуют быстрой реакции.

Мексидол усиливает действие некоторых противосудорожных и седативных лекарств, поэтому врач должен скорректировать их дозировку, чтобы избежать нежелательных явлений.

Противопоказания

Прежде чем предложить пациенту Мексидол, врач рассказывает, для чего его назначают, в каких дозах, сколько времени нужно применять лекарство, каково его основное действие на организм.

Также врач должен составить тщательный анамнез своего пациента, учитывая все возможные противопоказания:

  • острая почечная недостаточность;
  • острая печеночная недостаточность;
  • повышенная восприимчивость к основному фармакологическому веществу или вспомогательным компонентам;
  • детский возраст;
  • беременность;
  • активный период лактации.

Применение препарата при всех вышеперечисленных состояниях нецелесообразно. В случае с беременными и кормящими пациентками лекарственный продукт не назначают в силу отсутствия каких-либо данных о безопасности фармакологического продукта.

Если пациент не переносит какой-либо компонент из состава препарата, есть смысл подобрать подходящий аналог, который не содержит потенциального аллергена.

Возможно, Вас заинтересует статья «Кудесан: показания и инструкция по применению».

Побочные эффекты

При внутривенном и капельном применении возможно появление металлического привкуса во рту. А также другие побочные эффекты:

  • ощущение жара в теле;
  • появление неприятного запаха тела;
  • жжение в горле и иллюзия инородного тела;
  • чувство болезненности в груди;
  • одышка;
  • головные боли и боль в области лица;
  • учащение сердцебиения;
  • скачки артериального давления;
  • дрожание конечностей;
  • покраснение лица;
  • повышенное потение.

Эти явления кратковременные и проходят без дополнительного лечения.

При продолжительном приеме препарата возможны такие побочные эффекты:

  • тошнота;
  • повышенное образование кишечных газов;
  • диспепсия;
  • понос;
  • симптомы заболеваний брюшной полости, связанные с болью;
  • сонливость или нарушение засыпания;
  • выраженная слабость;
  • тревожное состояние;
  • нарушение слаженности движений;
  • синкопе;
  • отеки;
  • аллергические реакции, проявляющиеся в отеке по типу Квинке, высыпаниях на коже, крапивнице, ангионевротическом отеке, спазме бронхов.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат Мексидол способен усиливать фармакологическую силу анксиолитиков, противопаркинсонических лекарств, противосудорожных средств. В это же самое время мембранопротектор минимизирует токсический эффект этилового спирта.

Мексидол сочетается со всеми фармакологическими продуктами, которые назначают при соматических расстройствах.

Следует знать! В момент активного терапевтического воздействия на пациента следует отказаться по возможности от вождения любых транспортных средств. Подобное правило касается и тех сфер человеческой деятельности, где требуется максимальная концентрация внимания и скорость реакции.

Мексидол для профилактики

Применение Мексидола в профилактических целях наиболее распространено для улучшения общего самочувствия человека, а также при сосудистых дистониях различного типа. Нередко он назначается для профилактики инсульта. Принимать препарат постоянно нельзя: перед тем, как начать терапию, необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Доза лекарства для профилактики значительно ниже, чем для лечения. Кроме того, после курса его применения необходимо делать перерыв, после чего по рекомендации врача можно снова начинать профилактику.

В профилактических целях, как правило, используются только таблетки, т.к. уколы Мексидола положительно влияют на состояние пациента, но обладают значительно более высокой дозировкой.

Возможно, Вам будет интересно ознакомиться со статьей «Инструкция по применению препарата Коринфар».

Аналоги и стоимость

Этилметилгидроксипиридинсукцината – востребованная в современной фармакологии основа для создания различных медикаментов. На рынке можно встретить Мексидол и под другими коммерческими названиями:

  • Мексикор;
  • Мексибел;
  • Мексифор.

По химической структуре все перечисленные препараты идентичны. Не отличаются и форма выпуска, дозировка и другие особенности состава. Однако каждый препарат подбирают с учетом конкретной патологии, но никаких конкретных обоснований такому распределению в официальной медицине не существует.

Что касается других фармакологических продуктов, которые схожи по составу, а также идентичны по фармакологическому действию, самыми популярными считаются следующие лекарства:

  • Мексидант от 53 руб. за 1 амп.;
  • Мексиприм от 180 руб.;
  • Медомекси от 161 руб. за 1 амп.;
  • Церекард от 160 руб. за 5 амп. по 5 мл.;
  • Нейрокс от 39 руб. за 1 амп.;
  • Мексифин от 157 руб. за 1 амп.;
  • Мексикор от 175 руб.

Для сравнения: 1 ампула средства 50 мг по 2 мл стоит от 52 рублей.

Есть схемы, когда назначаются 2 препарата (не структурных аналога!) одновременно. Это вполне обосновано, так воздействие осуществляется на разные механизмы патогенеза.

Важно! Перед использованием аналогов обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Отзывы

Галина, 29 лет:

Этот препарат в буквальном смысле вернул мне маму после инсульта. Причем применяли его и внутривенно, и внутримышечно. Хочу отметить, что ни один другой аналог (даже более дорогой!) не оказывал такого эффекта.

Но применяли Мексидол мы не самостоятельно, вводили его внутривенно в больнице. За то время, пока мою маму спасали врачи, заметила еще нескольких пациентов, находящихся в предсмертном состоянии. Их в прямом смысле откачивали, возвращали к жизни с помощью Мексидола. Дай Бог здоровья тем, что выпустил это лекарство!

Лариса, 42 года:

Безусловно, на фоне терапии Мексидолом голова стала ясная, светлая. Улучшение самочувствия наступает достаточно быстро. Но единственный недостаток, который я заметила в процессе лечения, – начались перепады давления.

То резко повышалось, через пару часов – так же резко падало. Причем подобного побочного действия в инструкции по применению я не обнаружила. Странный эффект, при том, что я в точности соблюдала дозировку, назначенную врачом.

Катерина, 34 года:

Качественное лекарство для людей, имеющих проблемы с сосудами. Причем может применяться как в курсовой терапии, так и в качестве средства скорой помощи. Впервые познакомилась с Мексидолом, когда врач назначал мне его для лечения вегетососудистой дистонии. Причем изначально терапия проходила путем внутримышечного введения, затем врач изменил схему лечения, начала принимать таблетки.

Источник: https://netdavleniya.ru/lekarstva/dlya-chego-naznachayut-meksidol/

Таблетки Мексидол – для чего и как принимать лекарство?

Мексидол для профилактики как принимать

Таблетки Мексидол являются мембранопротектором. Активное вещество препарата защищает наружные оболочки клеток, предупреждая их разрушение и гибель. Лекарство принимается при различных заболеваниях, сопровождающихся нарушением снабжения клеток кислородом.

Что за таблетки Мексидол?

Препарат Мексидол используется врачами при необходимости восстановления кислородного обмена. Он выполняет своего рода защиту клеточных мембран от воздействия свободных радикалов, которые способны их разрушить.

Проводимые исследования показали высокую эффективность препарата, который:

  • улучшает процесс памяти;
  • снижает интоксикацию организма при попадании токсинов.

Также лекарство положительно влияет на сосуды, в которых замечены атеросклеротические изменения. Длительное и систематическое применение Мексидола помогает решать проблемы с церебральной гемодинамикой – кровоснабжением головного мозга. Параллельно наблюдается снижение процессов слипания тромбоцитов, что уменьшает в несколько раз риск образования тромбов.

Мексидол – состав таблетки

Таблетки Мексидол, состав которых включает десяток компонентов, имеют круглую, двояковыпуклую форму. Снаружи они покрыты оболочкой, цвет может варьироваться от белого до кремового. Активным компонентом лекарственного средства является этилметилгидроксипиридина сукцинат в концентрации 125 мг.

Среди вспомогательных компонентов препарата Мексидол можно выделить:

  • лактозы моногидрат;
  • повидон;
  • магния стеарат;
  • опадрай II белый;
  • гипромеллозу;
  • титана диоксид;
  • полиэтиленгликоль;
  • триацетин.

Для чего нужен Мексидол?

Чтобы понять, что лечит Мексидол, необходимо рассмотреть основные эффекты, которыми он обладает. Среди таковых медики называют:

  1. Антигипоксический – повышение устойчивости клеток организма к гипоксии и улучшение процесса утилизации кислорода.
  2. Антистрессовый – защита основных систем жизнеобеспечения организма от негативного влияния факторов, вызывающих изменение эмоционального состояния.
  3. Ноотропный – способность оказания специфического воздействия на высший психический функционал головного мозга.
  4. Противоэпилептический – прекращение мышечных судорог различного происхождения.
  5. Анксиолитический – снижение чувства тревоги, беспокойства и страха.

Мексидол – показания к применению

В большинстве случаев Мексидол назначают в случаях, связанных с нарушением мозгового кровообращения, сбоем работы нервной системы. Препарат может использоваться как основное лекарственное средство или дополнительный препарат.

Если обратиться к инструкции лекарства Мексидол, показания к применению в ней указаны следующие:

  • состояния после перенесенных острых нарушений мозгового кровообращения, ишемических атак;
  • черепно-мозговая травма легкой степени;
  • энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, посттравматические);
  • синдром вегетативной дистонии;
  • легкие расстройства атеросклеротического генеза;
  • тревожные состояния;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с выраженными неврозоподобными состояниями;
  • состояния после интоксикации;
  • длительное воздействие экстремальных, стрессовых факторов.

Мексидол – противопоказания и побочные действия

Выяснив из чего состоят таблетки Мексидол, показания к применению этого лекарства, необходимо отметить, что существуют и некоторые ограничения по их использованию.

Перед тем как поступить в продажу и массовое производство, каждый препарат проходит лабораторные и клинические исследования.

Их целью является выявление возможных побочных эффектов и патологий – состояний, при которых использование лекарства способно нанести вред здоровью пациента, ухудшить его самочувствие.

Подобные исследования проводились и для Мексидола. По результатам исследования специалисты составили список побочных эффектов и противопоказаний. Чтобы определить, можно ли Мексидол использовать пациенту в конкретном случае, врач проводит осмотр больного и тщательно изучает историю болезни.

Как и остальные препараты, лекарство Мексидол имеет некоторые противопоказания. При их наличии таблетки Мексидол заменяют аналогичным препаратом, со схожим эффектом, но лишенным противопоказаний.

Согласно инструкции к препарату, Мексидол запрещено использовать в следующих случаях:

  • дети в возрасте младше 12 лет;
  • период вынашивания малыша и грудного вскармливания;
  • острая почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.

Отдельное внимание врачи уделяют назначению препарата пациентам с высоким артериальным давлением, сопровождающимся гипертоническими кризами. Нежелательно применять препарат для лечения пациентов с гипотонией (предрасположенность к пониженному артериальному давлению). Делают это только под контролем врача.

Мексидол – побочные действия

Когда пациент в строгом соответствии с врачебными назначениями принимает Мексидол таблетки, побочные действия развиваются реже. Однако полностью исключить их невозможно. В целом врачи утверждают, что таблетки Мексидол хорошо переносится пациентами, жалобы от них поступают редко.

Однако в отдельных случаях при длительном использовании препарата возможны следующие побочные эффекты:

  • сухость слизистой оболочки рта;
  • тошнота;
  • аллергические реакции.

Мексидол – применение

Перед тем как принимать Мексидол, необходимо обязательно получить разрешение врача. Только специалист способен принимать решение о назначении препарата. Он разрабатывает индивидуальную схему лечения с указанием дозировки, количества приемов в день и продолжительности приема лекарства. Все зависит от типа патологии и состояния пациента.

Так, при диагностике ишемического острого поражения головного мозга препарат требуется вводить в виде раствора для инъекций внутривенно. Только после стабилизации состояния пациента терапию продолжают с помощью таблеток Мексидол. Использование меньших дозировок в таком случае позволяет гарантировать высокий терапевтический эффект.

Как принимать Мексидол для лечения?

Как принимать Мексидол в таблетках, сколько раз в день и на протяжении какого времени – определяет врач.

При этом он руководствуется следующим:

  • тип заболевания;
  • возраст пациента;
  • стадия патологии;
  • выраженность клинической картины.

На вопрос относительно того как принимать Мексидол, до или после еды врачи отвечают, что данный параметр не имеет значения. Важную роль играет соблюдение дозировок.

Каждый случай индивидуален, однако зачастую врачи придерживаются следующей схемы терапии:

  • 125–250 мг препарата 3 раза в сутки;
  • максимальная суточная доза лекарства составляет 800 мг (6 таблеток).
  • отмену препарата производят, постепенно снижая его дозировку в течение 2-3 дней;
  • повторные курсы проводятся по рекомендации врача спустя некоторое время.

Перед тем как принимать Мексидол в таблетках для профилактики, необходимо проконсультироваться с врачом относительно целесообразности таких лечебных мероприятий.

Препарат может быть полезен пациентам с дисциркуляторной энцефалопатией, когда заболевание находится в фазе компенсации.

В таких случаях лекарство в таблетированной форме начинают использовать после окончания курса внутривенного его введения. Длится он около 10 дней.

Таблетки Мексидол (дозировка по 125 мг) принимают 3 раза в сутки. Продолжительность приема – 2–6 дней.

Если изначально таблетки Мексидол используются для курса профилактики, врачи выбирают следующую схему: по 125 мг препарата 3 раза в день, 4–6 недель подряд.

Аналогично проводят лечение вертебрально-базилярной недостаточности, которая является следствием остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Схемы лечения и продолжительность терапии определяются характером патологии и зависят от конкретной ситуации. Определяющее значение имеет и фармакологическая форма Мексидола.

Так, при использовании препарата парентерально (внутривенно или внутримышечно) курс лечения длится не больше 10 дней. Таблетированная форма Мексидола назначается на 1–1,5 месяца.

Однако в некоторых случаях лекарство может назначаться до 6 месяцев применения. Как долго принимать Мексидол в конкретном случае определяет врач.

Мексидол – аналоги

Назначая Мексидол, что лучше уколы или таблетки в конкретном случае – врачи определяют согласно клинической картине. При острых нарушениях, требующих быстрой, экстренной помощи и необходимости скорейшего наступления эффекта, используют препарат в форме раствора. Лекарство вводят внутривенно или внутримышечно.

В отдельных случаях при отсутствии эффекта от применения Мексидола возникает необходимость подбора аналогичного препарата.

Среди лекарств со схожим механизмом действия и терапевтическим эффектом:

  • Нейрокс;
  • Церекард;
  • Гипоксен;
  • Рилузол;
  • Витагамма;
  • Эмоксибел.

Милдронат или Мексидол – что лучше?

Выбирая лекарство для сосудов головного мозга, Мексидол врачи могут заменить Милдронатом. Этот препарат существенно улучшает мозговое кровообращение, поэтому чаще используется при необходимости предупреждения инсультов. Он не воздействует на клеточные мембраны, не имеет противосудорожных и успокоительных свойств, поэтому при названных симптомах используют Мексидол.

Нейрокс или Мексидол – что лучше?

Задумываясь над тем, чем заменить Мексидол при нарушении мозгового кровообращения, поражении головного мозга, врачи прибегают к помощи Нейрокса.

В составе этого препарата содержится то же действующее вещество, которое обладает выраженным метаболическим и антиоксидантным эффектом. Отличительной чертой является форма выпуска: Нейрокс выпускается только в ампулах и не имеет таблетированной формы.

Из-за этой особенности необходимость замены Мексидола может возникать в тех случаях, когда этот препарат в форме для инъекций не приносит ожидаемого результата.

Цитофлавин или Мексидол – что лучше?

В тех случаях, когда нельзя использовать лекарство Мексидол, аналог этого препарата Цитофлавин становится основным лекарством в процессе терапии.

Он хорошо справляется не только с защитой клеток, но и способствует активному восстановлению функций головного мозга после перенесенного инсульта.

Цитофлавин хорошо справляется с хронической формой цереброваскулярной патологии, последствиями этого заболевания.

Преимущество Цитофлавина заключается в том, что он имеет меньше противопоказаний. Лекарство может использоваться для лечения пациентов с печеночной недостаточностью.

Стоит отметить, что Цитофлавин содержит большее количество действующего вещества по сравнению с таблетками Мексидол. Это ускоряет наступление необходимого терапевтического эффекта.

Лечение Цитофлавином длится не больше 25 дней, тогда как Мексидол приходится использовать не менее месяца.

Источник: https://womanadvice.ru/tabletki-meksidol-dlya-chego-i-kak-prinimat-lekarstvo

Место препарата мексидол в профилактике и лечении цереброваскулярных заболеваний

Мексидол для профилактики как принимать
в журнале: «ФАРМАТЕКА» »» №11 2009

С.Б. Ерофеева – кандидат медицинских наук, клинический фармаколог
Городская клиническая больница № 61, Москва

Мексидол за счет многофакторного механизма действия широко используется в комплексном лечении больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, дисциркуляторной энцефалопатией на фоне артериальной гипертензии, при вертебрально-базилярной недостаточности и других состояниях, сопровождающихся гипоксией тканей. Помимо антиоксидантных свойств он обладает антигипоксемическим, антиатерогенным, ноотропным, ГАМК-протективным действиями. Доказана целесообразность использования Мексидола в комплексной терапии инсульта и других заболеваний нервной системы, при которых имеют место повышение скорости перекисного окисления липидов, гипоксия, нарушения мозгового метаболизма.

Ключевые слова: цереброваскулярные заболевания, инсульт, антиоксидантное действие, Мексидол

Сердечно-сосудистые, в частности цереброваскулярные, заболевания приобрели в последние десятилетия характер эпидемии. В течение многих лет они являются ведущей причиной смертности населения во многих экономически развитых странах, включая Россию, и на их долю приходится до 60% от общей смертности [1].

Из всех факторов индивидуального риска сердечно-сосудистых осложнений наиболее мощное влияние на длительность жизни оказывает артериальная гипертензия (АГ), с которой тесно связаны различные типы инсультов мозга (геморрагический, ишемический). В России заболеваемость инсультом и смертность от него остаются одними из самых высоких в мире; ежегодно регистрируется более 400 тыс.

, летальность при которых в течение первого месяца заболевания достигает 35% [2].

При определении степени риска развития сосудистых осложнений помимо АГ учитываются и такие факторы риска, как атеросклероз сосудов головного мозга, курение, употребление алкоголя, мерцательная аритмия, хроническая сердечная недостаточность, ожирение, дислипидемия, стресс, которые при одновременном действии усиливают влияние друг друга [3].

Предотвращение развития и прогрессирования церебральных сосудистых нарушений, а также улучшение качества жизни страдающих ими больных относятся к числу ключевых задач кардиологии и неврологии. В связи с этим представляется важным поиск новых направлений воздействия на различные звенья патогенеза ишемических повреждений мозга, а также расширение представлений о механизмах действия уже известных лекарственных препаратов [4].

В связи с этим большой научно-практический интерес представляет препарат Мексидол (международное название 3-окси-6-метил-2-этилпиридина сукцинат), оказывающий позитивное влияние на основные звенья патогенеза заболеваний, связанных с процессами свободно-радикального окисления и кислородозависимыми патологическими состояниями.

Препарат был разработан ведущими российскими научными учреждениями (ИБХФ им. Н.М. Эмануэля РАН, НИИ фармакологии РАМН и ВНЦ БАВ). Первая промышленная партия препарата была выпущена в 1999 г. компанией «Фармасофт».

Фармакокинетика

При введении Мексидола внутрь в дозе 100 мг/кг было установлено, что препарат определяется в плазме крови с двойным пиком максимальной концентрации. Появление первого пика через 0,5 часа связано с изначальным всасыванием вещества из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Что касается второго пика, который определяется через 1,5-2,0 часа, то можно предположить возможность экскреции Мексидола с желчью и последующую его реабсорбцию из ЖКТ. Этот факт позволяет допустить наличие энтерогепатической рециркуляции, характерной для Мексидола после его введения внутрь.

После внутривенного введения Мексидола в дозе 50 мг/кг вещество элиминируется из плазмы биоэкспоненциально и может определяться в высоких концентрациях на протяжении 6-12 часов.

Установлено, что Мексидол связывается с белками плазмы крови в среднем на 42 %. Результаты исследований позволяют сделать вывод о возможности образования в организме тканевого и кровяного депо Мексидола [5].

При изучении особенностей биотрансформации препарата было выделено и идентифицировано 5 его метаболитов, представленных деалкилированными и конъюгированными продуктами превращения:

  1. 2,6-диметил-3-оксипиридин;
  2. 6-метил-3-оксипиридин;
  3. фосфатный конъюгат 2-этил-6-метил-3-оксипиридин;
  4. глюкуроноконъюгат 2-этил-6-метил-3-оксипиридин;
  5. фосфатно-глюкуроновый конъюгат 2-этил-6-метил-3-оксипиридин.

Первый метаболит обладает такой же анксиолитической активностью, как неизменный препарат, а по антигипоксическому и седативному действию даже превосходит его. Третий метаболит играет важную роль в реализации мембранотропного действия и фармакологической активности Мексидола, т. к. является аккумулятором фосфата, участвующего в энергетическом обмене клетки, и пролонгирует действие исходного препарата за счет образования печеночного депо [5].

В организме человека биотрансформация протекает в печени путем интенсивной конъюгации препарата с глюкуроновой кислотой. Показатели экскреции Мексидола и его конъюгированного метаболита имеют выраженную вариабельность у отдельных пациентов.

В среднем за 12 часов с мочой экскретируется 0,3% неизмененного препарата и 50% введенной дозы в виде глюкуроноконъюгата. Наиболее интенсивно препарат и его глюкуроноконъюгат экскретируются в течение первых 4 часов после приема.

Период полувыведения Мексидола и среднее время удержания препарата в организме составляют соответственно 4,7-5,0 и 4,9-5,2 часа.

Фармакодинамика

Благодаря многофакторному механизму действия фармакологические эффекты Мексидола реализуются на трех уровнях – нейрональном, сосудистом и метаболическом. При этом Мексидол:

  • активно реагирует с перекисными радикалами белков и липидов;
  • оказывает модулирующее действие на некоторые мембрансвязанные ферменты (фосфодиэстеразу, аденилатциклазу), ионные каналы;
  • обладает гиполипидемическим действием, снижает уровень перекисной модификации липопротеидов, уменьшает вязкость липидного слоя клеточных мембран;
  • блокирует синтез некоторых простагландинов, тромбоксана и лейкотриенов;
  • оптимизирует энергосинтезирующие функции митохондрий в условиях гипоксии, улучшает синаптическую передачу;
  • оптимизирует реологические свойства крови, подавляет агрегацию тромбоцитов.

Таким образом, Мексидол улучшает энергетический обмен клетки, активирует энергосинтезирующие функции митохондрий, влияет на содержание биогенных аминов и улучшает синаптическую передачу. За счет наличия в его составе молекулы сукцината препарат оказывает влияние на работу дыхательной цепи, повышая ее эффективность; ингибирует свободнорадикальное окисление липидов мембран, связывая их перекисные радикалы; повышает активность антиоксидантных ферментов, ответственных за образование и расходование активных форм кислорода, в частности супероксиддисмутазы.

Антистрессорное действие Мексидола выражается в нормализации постстрессового поведения, соматовегетативных показателей, восстановлении циклов сон-бодрствование, а также нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических, морфологических изменений, возникающих после стресса в различных структурах мозга.

Мексидол обладает геропротекторным действием; оказывает отчетливое корригирующее влияние на нарушенные при старении процессы обучения и памяти, улучшая процесс фиксации, сохранения и воспроизведения информации; способствует восстановлению эмоционального и вегетативного статуса; уменьшает проявления неврологического дефицита; снижает в мозге и крови уровни маркеров старения – липофусцина, малонового альдегида, холестерина. Механизм геропротективного действия Мексидола связан с его антиоксидантными свойствами, способностью ингибировать процессы перекисного окисления липидов, прямым мембранотропным эффектом, способностью восстанавливать ультраструктурные изменения гранулярной эндоплазматической сети и митохондрий, модулировать работу рецепторов [5]. Ноотропные свойства Мексидола выражаются в способности улучшать процессы обучения и памяти, противодействовать угасанию привитых навыков и рефлексов [6, 7].

Препарат модулирует рецепторные комплексы мембран мозга, в частности бензодиазепиновые, ГАМКергические, ацетилхолиновые рецепторы. Мексидол влияет на судорожную активность, оказывая влияние как на первично-генерализованные судороги, вызванные прежде всего введением ГАМКергических веществ, так и на эпилептиформную активность мозга с хроническим эпилептогенным очагом [5].

Мексидол обладает антиатерогенным действием: снижает гиперлипидемию, препятствует активации перекисного окисления липидов, повышает активность антиоксидантной системы, тормозит локальные сосудистые механизмы атерогенеза, уменьшает риск развития патологических изменений в сосудистой стенке. Мексидол снижает содержание атерогенных липопротеидов и триглицеридов, повышает уровень липопротеидов высокой плотности в сыворотке крови.

Кроме того, Мексидол подавляет агрегацию тромбоцитов и стабилизирует биологические мембраны, в частности, мембраны эритроцитов и тромбоцитов, ингибирует синтез тромбаксана А, лейкотриенов и усиливает синтез простациклина.

Мексидол способен оказывать выраженное потенцирующее действие на эффекты нейропсихотропных препаратов. Под его влиянием усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, снотворных, противосудорожных и анальгезирующих средств, что позволяет снизить их дозы и таким образом уменьшить побочные эффекты.

Клинические и экспериментальные исследования

Мексидол оказался высокоэффективным при острых нарушениях мозгового кровообращения, дисциркуляторной энцефалопатии, вегетососудистой дистонии, атеросклеротических нарушениях функций мозга и при других состояниях, сопровождающихся гипоксией тканей [8].

Показано как профилактическое, так и лечебное действие Мексидола при данных заболеваниях [9].

Так, его курсовое применение в дозе 300-400 мг/сут парентерально у больных дисциркуляторной энцефалопатией на фоне АГ и атеросклероза оказывало выраженное положительное влияние, меньшая доза – 200 мг/сут, оказалась недостаточной, что свидетельствует о дозозависимом действии Мексидола [10].

В клиническом исследовании, включившем пациентов с нарушением мозгового кровообращения, проведенном И.Н. Смирновой и соавт. (2006), установлена зависимость клинической эффективности препарата от исходного состояния процессов перекисного окисления липидов.

Оказалось, что у больных (23 пациента), получавших лечение Мексидолом, имеется статистически значимая зависимость между степенью регресса неврологических симптомов в баллах и исходным уровнем гидроперекисей липидов (r=0,41; p=0,019), в то время как в группе сравнения (20 пациентов) аналогичной зависимости выявлено не было.

Отмечена также выраженная тенденция к обратной корреляции между степенью клинического улучшения в результате лечения Мексидолом и эндогенной антиоксидантной активностью (r=-0,35; p=0,058).

Иными словами, чем выше у больных была исходная активность перекисного окисления липидов, тем отчетливее было клиническое улучшение после проведенного курса лечения Мексидолом, что указывает на патогенетическую роль окислительного стресса и необходимость коррекции этих нарушений при хронических цереброваскулярных заболеваниях [4].

В клиническом исследовании, проведенном М.А. Луцким и соавт.

(2008), в основной группе пациентов с ишемическим инсультом (50 человек), которым в составе комплексной терапии назначался Мексидол, продемонстрировано уменьшение количества первичных продуктов свободнорадикального окиследния – диеновых конъюгатов и кетодиенов, на 5-е и особенно 11-е сутки лечения [11].

Также в этой группе в указанные сроки наблюдалась тенденция к уменьшению уровня вторичного продукта свободнорадикального окисления – малонового диальдегида и конечного продукта – основания Шиффа, что свидетельствует об уменьшении интенсификации свободнорадикального окисления липидов и белков по сравнению с контрольной группой (30 пациентов), в которой указанной положительной динамики не отмечено. Также у пациентов с ишемическим инсультом, которым назначался Мексидол, отмечено значительное улучшение показателей физиологической активности эндогенной системы антиоксидантной защиты, ее неферментативного звена, а именно: витамина Е, восстановленного глутатиона, небелковых тиолов. Это подтверждает нивелирование функционального дисбаланса в неферментативном и ферментативном звеньях эндогенной системы антиоксидантной защиты. В контрольной группе пациентов, в комплексном лечении которых не применялся препарат Мексидол, этой позитивной тенденции не отмечено.

Опубликованы данные о применении препарата Мексидол при лечении пациентов с хроническими нарушениями мозгового кровообращения на фоне окклюзирующего стеноза магистральных артерий головы. В клиническом исследовании изучали динамику изменений неврологических симптомов и синдромов на фоне комплексной терапии с применением Мексидола.

В 1-ю группу вошли 72 больных 48-78 лет (средний возраст – 63,40±8,14 года, 41 женщина и 31 мужчина), получавших этот препарат дополнительно к основной терапии (в течение первой недели внутривенно по 200 мг/сут, затем по 500 мг/сут внутрь в течение 7 недель).

Вторую группу составили 70 пациентов 48-80 лет (средний возраст – 62,0±10,44 года, 43 женщины и 27 мужчин), получавших обычное лечение. В группе, получавшей Мексидол, выявлена ранняя нормализация координаторных функций с устранением астенического синдрома.

Также у пациентов 1-й группы (преимущественные нарушения в вертебрально-базилярном бассейне) отмечено выраженное и статистически достоверное увеличение индекса цереброваскулярной реактивности (с 58 % при поступлении до 74% при повторной допплерографии; р

Источник: https://medi.ru/info/4512/

“Мексидол — от чего помогает и как принимать, инструкция”

Мексидол для профилактики как принимать

В настоящее время в различных областях медицины стали появляться препараты «вспомогательного назначения», которые воздействуют на общие патологические процессы, возникающие при ряде заболеваний.

Например, при ухудшении кровоснабжения, механическом и термическом повреждении клеток, и просто при старении в клетках запускаются процессы, которые ведут к их гибели.

И задача таких препаратов – уменьшить интенсивность этих вредных химических реакций.

К таким процессам относят, например, перекисное окисление липидов, появление активных свободных радикалов, которые живут дольше, чем нужно, и активных форм кислорода, например, супероксид – аниона. Чтобы замедлить эти процессы патологического окисления на клеточном уровне, и нужно принимать «Мексидол» и аналогичные ему препараты.

Действующее вещество и механизм действия

Впервые препарат получили еще в 1980 – х годах в СССР, в ГУ НИИ фармакологии, и в течение 16 лет проходил испытания, и исследовались его свойства, в особенности церебропротекция (защита мозга) и ноотропные эффекты.

В 1996 году препарат регистрируется как лекарство, а в 2003 году коллектив разработчиков получает премию правительства РФ, в приказе к которой этот препарат назван «антиоксидантным».

Что же делает «Мексидол» в организме человека?

Главным агентом, препятствующим этому патологическому механизму окисления в препарате «Мексидол» является этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Это вещество повышает устойчивость организма к влиянию различных повреждающим факторах на клеточном уровне (разные виды шока, острое нарушение кровоснабжение органа), а также при отравлении этиловым алкоголем и некоторыми лекарствами, например, нейролептиками.

«Мексидол» способен повышать устойчивость тканей к кислородному голоданию, стабилизировать клеточные мембраны и предохранять их от разрушения, обладает противосудорожным действием.

Это соединение нормализует действие многих клеточных ферментов, которые связаны с мембраной, улучшает транспорт соединений и синтез различных медиаторов.

Нормальная секреция активных медиаторов приводит к улучшению нервной проводимости в синапсах.

Исследования отечественных ученых показали, что «Мексидол» улучшает синтез дофамина в структурах головного мозга, и положительно влияет на энергетический обмен клеток.

Если перейти с клеточного уровня на тканевой и на работу отдельных органов, то препарат:

  • способствует улучшению микроциркуляции в тканях мозга;
  • снижает агрегацию (слипаемость) тромбоцитов (профилактика тромбозов);
  • способен к снижению уровня общего и «плохого» холестерина;
  • ускоряет нормализацию функций нервной системы после стресса;
  • способствует нормализации вегетативных реакций;
  • улучшает память и сон, в целом нормализует правильное чередование сна – бодрствования;
  • ускоряет выведение этилового алкоголя, ацетальдегида при алкоголизме из организма.

По отзывам отечественных врачей, применение «Мексидола» в комплексной терапии при инфаркте миокарда улучшало его коллатеральное кровообращение в зоне ишемии, и повышало резистентность миокардиоцитов к гипоксии. Это многогранное действие препарата позволило его назначать по самым разным показаниям в клинике внутренних болезней.

Показания к применению Мексидол

От чего помогает «Мексидол»? Показаний к назначению этого лекарства действительно, очень много. Назовем самые востребованные:

  • Острые ишемические инсульты, транзиторные ишемические атаки и их последствия. Показано, что наилучшие результаты достигаются при назначении в максимально раннее время – в первые 6 часов при инсульте.

Примечание: конечно, при надлежащем уровне развития высокоспециализированной медицинской помощи, доступности санитарной авиации, в этот срок необходимо доставить пациента в учреждение для проведения тромболизиса, растворения тромба и реканализации сосуда. Тогда есть шанс на восстановление функции нейронов. Это самый главный вид этиотропного лечения, устраняющего непосредственную причину инсульта – прекращение кровотока по сосуду.

  • При сотрясениях головного мозга и при их функциональных последствиях;
  • При вегетативных нарушениях (повышении симпатического или парасимпатического тонуса);
  • При церебральном атеросклерозе и связанных с ним проблемах (когнитивные расстройства, рассеянность, забывчивость, вестибулярная симптоматика);
  • Неврозы и тревожные состояния, в комплексной терапии депрессии в пожилом возрасте;
  • Ишемическая болезнь сердца (стабильные и нестабильные формы стенокардии, инфаркт миокарда);
  • В лечении абстинентного синдрома у алкоголиков, а также вегетативные кризы в процессе снятия физической зависимости от алкоголя;
  • В случае передозировки нейролептиков в психиатрии или при остром отравлении (наркомания, суицидальные попытки);
  • Астенизация после заболеваний, снижение резистентности к физическим нагрузкам;
  • В качестве профилактических мероприятий при воздействии повышенной физической и умственной нагрузке.

Характерно, что инъекционная форма препарата имеет показания, которые на прописаны для таблеток и капсул: это острый панкреатит и перитонит, видимо, вследствие невозможности принимать таблетки (рвота и прочее).

Надо сказать, что в настоящее время на рынке много средств, которые предотвращают оксидантный стресс – например, дигидрокверцетин («Таксифолин»), «Цитофлавин», препараты гинкго билоба и многие другие формы. Каждый врач решает, какое средство надо выбрать. Сказать конкретно, что лучше: «Актовегин» или «Мексидол» так же сложно, как ответить, что нужнее людям, огурцы или помидоры.

Стоит заметить — к препаратам, у которых есть безоговорочные доказательства их эффективности (статины, бета – блокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, антибиотики, противовирусные средства) есть четко ограниченные области применения, разделение по поколениям, разработанные алгоритмы применения, и они внедрены в Национальные рекомендации и стандарты в разных областях медицины.

Инструкция по применению Мексидол и режим дозировки

Выпускается средство, как в инъекционном виде для уколов, так и в таблетках. Применение уколов «Мексидол» более оправдано в неотложных ситуациях, например, в комплексной терапии инсульта в острейшем периоде, и при купировании абстинентного синдрома, а прием таблеток – при «плановых» состояниях, не имеющих экстренного характера, например, при последствиях черепно-мозговых травм.

Как обычно, существует стандартная схема, при которой вначале применяется препарат в инъекционной форме, а затем осуществляется переход на капсулы и таблетки.

  • Выпускается средство в ампулах в виде 5% раствора, ампулы по 2 мл, по 10 ампул в коробке. Возможна дозировка в 5 мл.

Назначают «Мексидол» внутримышечно или внутривенно (предпочтительнее). Дозировка в 5% означает, что в одном миллилитре находится 0,05 г, а в ампуле – 0,1 г. Обычно эта доза вводится трижды в сутки, суточная доза не должна превышать 16 мл (0,8 г) препарата.

При капельном введении рекомендуется не превышать скорость введения 60 капель в минуту. Существуют особенности в дозировке и введении препарата при абстинентном синдроме, отравлении нейролептиками, а также при когнитивных расстройствах.

Это все можно прочитать в официальной инструкции по применнию.

Что касается «внутреннего употребления», то одна таблетка содержит 0,125 г препарата (чуть больше, чем ампула в 2 мл), и применяется в дозировке 1 – 2 таблетки трижды в сутки, но не более 800 мг (6 таблеток) в день. Курс лечения, в среднем, составляет месяц – полтора, а при ишемической болезни сердца – до двух месяцев.

Противопоказания и побочное действие

Как у многих отечественных препаратов «широкого действия» противопоказания существуют потому, что препарат просто не изучался в определенных ситуациях, и об этом написано прямо в инструкции. В отношении «Мексидола» это такие состояния, как:

  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст.

Также средство нельзя применять при различных «острых недостаточностях» органов, связанных с метаболизмом и выведением препарата (почечная, печеночная).

«Мексидол» можно сочетать со всеми лекарственными средствами, а в качестве побочного эффекта наиболее часто возникает аллергия и диспепсия, которая подробно не обозначена. Точно так же, не приведена частота развития или вероятность побочных эффектов, несмотря на то, что препарат готовился к внедрению и испытывался 16 лет до регистрации в качестве лекарственного средства.

Передозировка может привести к сонливости, а на период лечения желательно соблюдать повышенную осторожность при управлении автомобилем, работе с механизмами и машинами, которые требуют повышенной скорости реакции и могут причинить вред здоровью.

В настоящее время на отечественном рынке предлагается значительное количество аналогов «Мексидола», как в таблетированной, так и в ампулированной форме. Но следует сделать одно замечание.

Не случайно всюду выше подчеркивалось, что исследования по препарату, связанные с его эффективностью принадлежат только отечественным врачам.

Нигде в развитых странах Западной Европы он не применяется и не производится, так же, как и в США.

Поэтому здесь мы имеем дело с полностью внутренним рынком как оригинального препарата («Мексидол» выпускается ООО «Эллара» в рамках контрактного производства в виде ампул), так и его многочисленных дженериков – подражателей. Производством таблеток «Мексидола» занимается «ЗиО Здоровье». Ценовая политика производителей и представители этилметилгидропиридина сукцината приведены ниже:

  • «Мексикор», ООО «Фермент», Россия – 365 руб.;
  • «Мексиприм», «Нижфарм», Россия (здесь и далее приведена стоимость за упаковку препарата по 2 мл № 10)– 340 руб.;
  • «Нейрокс», ЗАО «Сотекс», Россия – 333 руб.;
  • «Церекард», ЗАО «ЭкоФармПлюс», Россия, — 300 руб.;
  • «Мексифин», НПЦ «Фармзащита», Россия – 252 руб.;
  • «Астрокс», ФГУП «Государственный завод медпрепаратов», Россия – 228 руб.
  • «Медомекси», ФГУП «Московский эндокринный завод», Россия – 150 руб.

Сам «Мексидол» продается в розницу по цене в среднем 480 рублей за упаковку 2 мл № 10, и по цене 385 руб. за упаковку из 50 таблеток.

Что касается цен на таблетки, то самые доступные – это «Медомекси» (130 руб. за упаковку в 30 таблеток по 0,125 г), а самые дорогие (кроме оригинального препарата) – это «Мексикор» — 200 руб. за похожую дозировку.

«Мексидол» и его аналоги продаются по вполне доступной цене, имеют сходные отзывы (что говорит о нормальном качестве субстанции), и похожую инструкцию по применению.

Но для того, чтобы обойтись без лекарств, устраняющих оксидантный клеточный стресс, нужно просто не допускать ситуаций, запускающих его повышенный уровень.

А это значит, что нужно вести здоровый образ жизни, употреблять полноценную пищу и больше двигаться.

Тогда многочисленные антиоксиданты станут просто лишними, поскольку человек – это многоуровневая, нелинейная, самопознающая открытая система, которая может вполне сама заботиться о чистоте своего клеточного состава и генетического кода.

мозг нервы препараты холестерин

Источник: https://zdorova-krasiva.com/meksidol-ot-chego-pomogaet-i-kak-prinimat-instruktsiya/

ПроГипертонию
Добавить комментарий